摘要
目的 探讨胎盘早剥的高危因素及漏诊原因、防范措施.方法 回顾性分析2015 年1 月—2021 年12月收治的单胎妊娠胎盘早剥362 例的临床资料,按照明确诊断时间将其分为漏诊组(187 例)和确诊组(175 例),比较2 组相关资料,并对胎盘早剥漏诊因素进行分析.结果 本次研究期间,胎盘早剥发生率 0.85%(362/42 632),漏诊率51.66%(187/362).漏诊组和确诊组胎盘早剥分级构成比比较差异有统计学意义(P<0.01).漏诊组孕妇平均年龄、阴道出血、持续性腹痛和血性羊水、超声异常、胎心监测异常发生率及剖宫产率低于确诊组,平均分娩孕周和临产率大于或高于确诊组(P<0.05,P<0.01).漏诊组产妇子宫收缩乏力和产后出血发生率低于确诊组,新生儿 1 和5 min Apgar评分高于确诊组(P<0.01).结论 临产及不典型子宫收缩、阴道出血为胎盘早剥漏诊的主要原因,持续胎心监测有助于早期诊断胎盘早剥.
基金项目
国家自然科学基金青年基金(82001578)
江苏省自然科学基金青年基金(BK20201078)