目的评估医生群体对卫生资源下沉改革的认知与反应.方法基于马斯洛层次需求理论设计问卷,对上海35家参与改革医院医生进行调研和访谈,使用描述性统计、方差分析和有序Logistic模型进行分析.结果收集440份有效问卷发现,医生群体的改革认知度和改革效果评价较为正面,医生的工作积极性和改革参与意愿较高;医生收入、政府对医生安全的保护力度和医患关系是影响医生改革参与意愿的主要因素;基层医院职业发展空间显著影响医生工作积极性.结论卫生资源下沉改革有助于提升医生工作积极性和改革参与意愿,但改革的进一步深化应充分关注双向人力资本溢出和基层医院医生职业发展空间问题,还需要大力改善医生的执业环境.