中文摘要： [背景]超重和肥胖在全球范围呈上升趋势,且与多种慢性病相关,18～35岁人群相关研究缺乏.[目的]探讨1989—2018年中国18～35岁成年人超重肥胖变化趋势及2018年流行特征.[方法]选取1989、1991、1993、1997、2000、2004、2006、2009、2011、2015和2018年"中国健康与营养调查"22425名18～35岁成年人作研究对象.按WST 428—2013《成人体重判定》判断超重肥胖.体重指数(BMI)水平年份趋势分析采用一般线性模型,超重肥胖率年份趋势分析采用趋势卡方检验.采用Joinpoint回归模型计算年均变化百分比(AAPC)和年度变化百分比(APC).采用log-binomial回归模型分析人口经济学特征与超重肥胖的关系,以性别分层,分析不同亚组中人口经济学特征与超重肥胖的关系.[结果]1989—2018年18～35岁成年人BMI、超重率和肥胖率呈上升趋势,BMI从1989年的(21.3±2.3)kg·m?2上升至2018年的(23.3±4.0)kg·m?2,超重肥胖率从12.1％上升至36.8％.Joinpoint回归模型结果显示,2000年是1个节点,1989—2000年和2000—2018年超重率APC为4.1％和2.4％(P<0.05),肥胖率APC分别为15.2％和7.5％(P<0.05).1989—2018年超重率以年均3.1％的速度上升(AAPC=3.1％,95％CI:2.4％～3.7％,P<0.05),肥胖率以年均10.3％的速度上升(AAPC=10.3％,95％CI:7.6％～13.2％,P<0.05).男性、25～35岁组、北方人超重肥胖率分别为49.5％、38.7％、45.4％,25～35岁男性超重肥胖率为52.6％.log-binomial回归分析显示,女性较男性、南方人较北方人超重肥胖率降低(RR=0.54,95％CI:0.44～0.65;RR=0.74,95％CI:0.61～0.91),25～35岁组较18～24岁组超重肥胖率增加(RR=1.41,95％CI:1.07～1.87).进一步以性别分层,log-binomial回归分析显示,与18～34岁男性相比,25～35岁男性超重肥胖率增加(RR=1.50,95％CI:1.04～2.14),与北方女性相比,南方女性超重肥胖率降低(RR=0.63,95％CI:0.46～0.87).[结论]我国18～35岁成年人超重肥胖问题日益严峻,目前男性、25～35岁人群、北方人应当重点干预和防控,尤其应关注25～35岁男性.
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