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自报职业二氧化硫暴露对高血压发病影响的巢式病例对照研究

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[背景]目前职业二氧化硫(SO2)暴露对高血压发病风险的证据十分有限,且环境SO2暴露对高血压发病影响的研究结论仍不一致.[目的]分析自报职业SO2暴露与高血压发病风险的关联及SO2暴露年限与高血压发病风险的剂量-反应关系.[方法]基于金昌队列,采用巢式病例对照研究设计,以随访新发确诊高血压患者841例为病例组,分别以非职业因素限制和职业因素限制选取对照组进行1∶1个体匹配,前者以年龄±2岁、性别相同、工龄±2年、家庭住址为同一街道为匹配条件,后者在前者基础上职业限制为相同车间,最终前者纳入对照717例,后者纳入对照488例.采用统一调查问卷收集研究对象的一般人口学特征、生活行为习惯、糖尿病史、高血压家族史、SO2职业暴露情况(自报有无SO2职业暴露史及SO2暴露年限)等信息;应用条件logistic回归模型分析职业SO2暴露与高血压发病的关联强度及SO2暴露年限与高血压发病风险的剂量-反应关系.[结果]在非职业因素限制巢式病例对照研究中,自报有职业SO2暴露人群的高血压发病风险OR值为2.39(95％CI:1.68～3.39);而在限制职业因素后,自报有职业SO2暴露人群的高血压发病风险OR值为1.48(95％CI:1.04～2.12).随着SO2暴露年限从1～9年、10～19年、20～29年及30年及以上增加:在非职业因素限制巢式病例对照研究中,高血压发病风险OR值依次为 1.85(95％CI:0.68～5.08)、1.46(95％CI:0.58～3.67)、1.64(95％CI:1.00～2.67)、4.95(95％CI:2.63～9.31);在职业因素限制巢式病例对照研究中,高血压发病风险OR值依次为0.98(95％CI:0.40～2.41)、1.84(95％CI:0.72～4.70)、1.37(95％CI:0.82～2.29)、2.44(95％CI:1.37～4.35).经x2趋势性检验,两组职业SO2暴露年限和高血压发病风险之间均存在剂量-反应关系(P趋势＜0.05).[结论]自报职业SO2暴露与人群高血压发病风险具有一定关联,且随着暴露年限的增加,发病风险增大.
A nested case-control study on association between self-reported occupational sulfur dioxide exposure and hypertension

石国秀、张丽、刘艳丽、张晓飞、吕康、石琴、尹春、康峰、白亚娜、郑山

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兰州大学公卫生学院流行病与卫生统计学研究所,甘肃兰州730000

金川集团有限公司职工医院,甘肃金昌737100

高血压 二氧化硫 自报职业暴露 巢式病例对照研究 金昌队列

41505095

2022

10.11836/JEOM22039

环境与职业医学
上海市疾病预防控制中心 中华预防医学会

环境与职业医学

CSTPCDCSCD北大核心
影响因子：0.71
ISSN：1006-3617
年,卷(期)：2022.39(8)
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