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尘肺合并肺结核患者血液检测指标特征

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[背景]尘肺合并肺结核患者的痰菌阳性率低于单纯肺结核患者,病情评估困难.[目的]比较尘肺合并菌阴及菌阳肺结核患者的血液检测指标差异,为尘肺合并肺结核患者的病变评估提供依据.[方法]回顾性收集四川大学华西第四医院职业病科2010-2020年确诊的329例尘肺合并肺结核患者的相关信息,其中尘肺合并菌阴肺结核患者260例,尘肺合并菌阳肺结核患者69例.分析比较两组患者的人口学特征及血液检查指标,采用多因素logistic分析尘肺合并肺结核患者痰菌阳性的相关因素.[结果]两组研究对象体重指数(BMI)分布差异有统计学意义(P＜0.05),菌阳组BMI≤18.5 kg·m−2所占比例更高.尘肺合并菌阳肺结核患者的血小板计数、纤维蛋白原、白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、C反应蛋白、血细胞沉降率和D-二聚体水平高于尘肺合并菌阴肺结核患者(P＜0.05);尘肺合并菌阳肺结核患者的平均血小板体积、血红蛋白、白球比、高密度脂蛋白水平低于尘肺合并菌阴肺结核患者(P＜0.05).除平均血小板体积、纤维蛋白原和高密度脂蛋白外,其余存在差异的指标在菌阳组的异常比例均高于菌阴组(P＜0.05).多因素logistic回归显示 C反应蛋白(OR=1.006,95%CI:1.001~1.010)、血小板计数(OR=1.004,95%CI:1.002~1.007)、单核细胞计数(OR=3.461,95%CI:1.370~8.745)是尘肺合并肺结核患者痰涂片阳性的相关因素(P＜0.05).[结论]部分血液检测指标在尘肺合并菌阳与菌阴肺结核患者中存在一定的差异,C反应蛋白、血小板计数、单核细胞计数是尘肺合并肺结核患者痰菌阳性的相关因素.监测血液检测的部分指标对尘肺合并肺结核患者病变评估有一定参考意义.
Characteristics of blood test indexes in patients with pneumoconiosis complicated with tuber-culosis

曹娜、杜文、兰亚佳、彭莉君

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四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院,华西-协和陈志潜卫生健康研究院职业病防治研究中心/华西职业性尘肺病队列工作组,四川 成都 610041

尘肺合并肺结核 C反应蛋白 血小板计数 单核细胞计数

2022

10.11836/JEOM22099

环境与职业医学
上海市疾病预防控制中心 中华预防医学会

环境与职业医学

CSTPCDCSCD北大核心
影响因子：0.71
ISSN：1006-3617
年,卷(期)：2022.39(9)
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