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手臂振动病与血管活性因子的关联性

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[背景]手臂振动病(HAVD)是因长期接触手传振动导致的慢性进行性疾病,振动影响手指外周血管功能的机制尚不完全清楚.[目的]研究血管活性因子与HAVD的关联性,筛选特异性指标,为HAVD早期诊断及预防提供依据.[方法]使用判断抽样方法,分别抽取有(HAVD组)、无HAVD工人(振动接触组)及非手传振动作业工人(对照组)各60例.采用酶联免疫吸附试验检测三组人群血浆中白三烯B4(LTB4)、血管内皮生长因子(VEGF)、5-羟色胺(5-HT)、白细胞介素-1β(IL-1β)、降钙素基因相关肽(CGRP)浓度.使用logistic回归分析血管活性因子与HAVD的关联.构建多变量模型指标,通过受试者工作特征(ROC)曲线筛查预测HAVD的可能指标.(Y)[结果]HAVD组、振动接触组、对照组手部症状率分别为26.7％、66.7％、96.7％,差异具有统计学意义(P<0.05).HAVD组LTB4、5-HT、IL-1β、CGRP浓度高于振动接触组和对照组,振动接触组高于对照组(P<0.05),三组人群VEGF浓度差异无统计学意义(P>0.05).logistic回归结果显示LTB4(OR=1.048,95％CI:1.022～1.076)、5-HT(OR=1.011,95％CI:1.004～1.018)、IL-1β(OR=1.148,95％CI:1.071～1.230)、CGRP(OR=1.055,95％CI:1.008～1.104)浓度越高,发生HAVD的风险越高(P<0.05).ROC曲线分析所获曲线下面积:(Y)(0.969)>IL-1β(0.907)>LTB4(0.876)>5-HT(0.858)>CGRP(0.836).[结论]LTB4、5-HT、IL-1β、CGRP浓度随手传振动作业职业暴露而发生改变,可能与HAVD有关联,尚未发现VEGF与HAVD存在关联.可联合监测各生化指标来提高早期筛查HAVD的准确性.
Correlation between hand-arm vibration disease and vasoactive factors

胡秀文、陈子宇、李嘉杰、韦苑、夏云、陈青松、杨虹雨

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广东药科大学公共卫生学院,广东广州 510224

手臂振动病 白三烯B4 白细胞介素-1β 血管内皮生长因子 5-羟色胺 降钙素基因相关肽 受试者工作特征曲线

广东省自然科学基金面上项目广东省自然科学基金面上项目广东省基础与应用基础区域联合基金青年基金广州市科技计划

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2022

10.11836/JEOM22179

环境与职业医学
上海市疾病预防控制中心 中华预防医学会

环境与职业医学

CSTPCDCSCD北大核心
影响因子：0.71
ISSN：1006-3617
年,卷(期)：2022.39(11)
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