摘要
失眠的发病率逐年增高,中医辨证论治失眠具有独特的优势.祛痰名方温胆汤及其类方在痰热扰神、痰热内扰、肝郁痰火、心胆气虚等失眠的治疗中效果甚佳,与其他中药方剂(如酸枣仁汤、参芍片、柴胡疏肝散、丹栀逍遥散等)、西药(如舒乐安定、劳拉西泮、阿普唑仑等)、针刺、穴位放血、认知行为疗法(CBT-Ⅰ)、耳穴压豆、重复经颅磁刺激(rTMS)等联用治疗失眠或失眠合并他病,疗效显著且不良反应少.温胆汤及其类方主要通过降低脑内c-fos、c-jun等即刻早期基因(IEGs)的表达水平,调节5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)等中枢神经递质的含量,降低白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)等炎症细胞因子的水平,调节褪黑素(MT)水平,改善氧化应激反应,恢复线粒体的结构及功能等机制治疗失眠.该文对温胆汤防治失眠的临床应用与作用机制研究进展进行系统综述,以期为温胆汤治疗失眠提供新思路.
基金项目
陕西省中医药管理局项目(陕中医药发[2018]32号)
陕西省重点研发计划(2021SF-375)
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