目的:分析恶性肿瘤合并急性脑梗死患者的临床、影像及实验室资料,探讨其发病机制.方法:选取2019年1月至2021年3月我院诊治的69例恶性肿瘤合并急性脑梗死患者作为恶性肿瘤组,随机选择同期的79例常规急性脑梗死患者作为对照组.比较两组人口学资料、实验室指标及影像特点.采用Logistic回归模型进行多因素分析.结果:恶性肿瘤组发病年龄偏大,高血压患病率低(P＜0.05),恶性肿瘤组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分高于对照组(P＜0.05),住院期间死亡比例及静脉血栓栓塞比例高于对照组(P＜0.05).恶性肿瘤组红细胞、血红蛋白、血小板、白蛋白水平较对照组更低(P＜0.05),C反应蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原降解产物水平均高于对照组(P＜0.05).恶性肿瘤组影像学以多病灶、多支管供血区域受累为特点,不明原因型脑梗死(SUE)比例更高(P＜0.05).Logistic回归分析显示,D-二聚体水平、SUE是恶性肿瘤患者发生急性脑梗死的独立危险因素(P＜0.05).结论:恶性肿瘤合并脑梗死患者通常病情较重,表现为高凝状态,SUE多见,影像学特点为多病灶、多支血管供血区域受累.
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