目的:探究在重症狼疮性肾炎(LN)合并急性肾损伤患者中应用双重血浆置换治疗的安全性及临床治疗效果.方法:选取我院2020年1月至2023年1月收治的22例重症LN合并急性肾损伤患者为研究对象,按照随机数表法,分为对照组(常规治疗+免疫制剂霉酚酸酯治疗)和试验组(常规治疗+免疫制剂霉酚酸酯+双重血浆置换联合治疗),各11例,对比两组治疗有效率、肾功能指标、免疫学指标、炎性指标及不良反应情况.结果:试验组治疗有效率90.91%,高于对照组72.73%(P>0.05);治疗后两组各功能指标均有所缓解,试验组血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白水平显著低于对照组(P<0.05);试验组双链-DNA(ds-DNA)水平低于对照组,补体C3、补体C4高于对照组(P<0.05);试验组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异不大(P>0.05).结论:对于重症LN合并急性肾损伤患者,应用双重血浆置换治疗的安全性和有效性均较高,其能有效改善患者肾功能,提高患者免疫学指标,降低患者炎性指标,并且不良反应发生率较低,具有临床推广意义.