目的:比较标准大骨瓣减压术和常规骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤的临床效果.方法:将2021年1月至2022年12月来我院进行手术治疗的中重度颅脑损伤患者60例作为研究对象,通过随机数字表法将60例患者分成对照组(30例)及试验组(30例).对照组患者采取常规骨瓣减压术治疗,试验组患者则接受标准大骨瓣减压术治疗.分析和对比两组患者颅内压水平、相关指标评分[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分]和并发症发生情况.结果:两组患者术前颅内压水平对比无统计学差异(P>0.05);试验组于术后1 d、3 d和7 d时颅内压水平均较对照组更低(P<0.05),数据有统计学差异;两组患者术前各项指标分数差异较小(P>0.05),无统计学差异;术后,试验组患者NIHSS评分低于对照组(P<0.05),Barthel指数及GCS评分明显高于对照组(P<0.05),数据有统计学差异;试验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),数据有统计学差异.结论:标准大骨瓣减压术可以显著降低重度颅脑损伤患者的颅内压水平,手术后患者的意识状态更好,安全性更高,推荐在重度颅脑损伤患者中应用该术式.