目的:探讨经直肠超声引导下局部浸润麻醉经会阴前列腺穿刺活检术的效果及安全性.方法:纳入本院2022年7-12月接诊治疗的60例前列腺穿刺患者作为观察对象,患者均接受超声引导下局部浸润麻醉经会阴前列腺穿刺活检.统计患者的操作时间、疼痛程度、出血量、术后并发症发生率,同时统计穿刺确诊前列腺癌病例数,对术后病理结果进行比较,统计前列腺癌格林森(GS)评分.结果:患者平均手术时间为(12.02±3.11)min,出血量为(8.11±1.25)mL,疼痛评分为(5.94±0.87)分.术后出现血尿患者4例(6.67%),急性尿潴留2例(3.33%),并发症总发生率为10.00%.穿刺总针数730针,阳性针数121针,阳性针数占比16.58%.经会阴前列腺活检穿刺患者确诊前列腺癌25例(41.67%),其中15例患者实施了腹腔镜下前列腺癌根治术,术后GS评分较术前穿刺活检升高者有4例,占比26.7%,其中2例为主侧病理GS评分升高;较术前穿刺活检GS评分不变者9例(60.0%);较术前穿刺活检GS评分降低者1例(6.7%).结论:超声引导下局部浸润麻醉下经会阴前列腺两侧叶各穿6针的诊断准确率高,且不会显著升高患者的疼痛程度和术后并发症发生率,但前列腺癌根治术后存在病理升级的现象,可能会低估实际前列腺癌的恶性程度,在临床工作中应予以重视.
NETL
NSTL
万方数据
