目的:探究颅内破裂动脉瘤介入治疗的效果及预后影响因素.方法:选取汕头市潮阳区大峰医院神经外科2020年10月至2022年10月纳入的87例颅内破裂动脉瘤患者作为研究对象,术中根据动脉瘤的形态、瘤体的颈体比、动脉瘤的分支血管选择单纯弹簧圈栓塞或支架辅助弹簧圈栓塞治疗,分为观察组(n=57,单纯弹簧圈栓塞)和对照组(n=30,支架辅助弹簧圈栓塞).评估两组临床疗效、并发症,同时根据格拉斯哥预后量表(GOS)评分结果将观察组患者分为预后良好组(n=51,GOS评分为4～5分)和预后不良组(n=6,GOS评分≤3分),然后采用单因素和多因素Logistic回归模型分析影响颅内破裂动脉瘤介入治疗患者预后的因素.结果:观察组临床总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05);单因素分析发现,预后良好组年龄、手术时机、Hunt-Hess分级与预后不良组相比差异明显(P＜0.05),预后良好组其余临床资料与预后不良组相比无显著差异(P＞0.05);多因素Logistic分析发现,手术时机、Hunt-Hess分级是影响颅内破裂动脉瘤介入治疗患者预后的独立危险因素(P＜0.05).结论:与支架辅助弹簧圈介入栓塞相比,单纯弹簧圈介入栓塞治疗颅内破裂动脉瘤的效果更显著,安全性相对较高,并发症发生率低,且手术时机、Hunt-Hess分级是影响颅内破裂动脉瘤介入治疗患者预后的危险因素.
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