摘要
目的 探讨基于肺磨玻璃结节的CT征象构建浸润性肺腺癌的预测模型,并分析其预测效能.方法 回顾性分析经手术病理证实的320例346个肺磨玻璃结节的CT特征,根据病理结果分为浸润性腺癌组与非浸润性腺癌组,比较两组CT征象,并对其进行Logistic回归分析,绘制ROC曲线和列线图.结果 320例346个磨玻璃结节中浸润性腺癌119个,非浸润性腺癌227个(包括原位腺癌83个、微浸润腺癌130个、不典型腺瘤样增生3个、炎性结节11个),两组性别、年龄、结节大小、形态、密度、空气支气管征、分叶、结节状突起、毛刺、磨玻璃结节血管征及胸膜凹陷征差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示高龄(≥61岁)、结节大小(≥21 mm)、密度、磨玻璃结节血管征、分叶征及毛刺征是浸润性腺癌的独立危险因素(均P＜0.05).ROC曲线分析显示模型的曲线下面积为0.908(95％CI:0.876～0.940),敏感度93.3％,特异度74.0％.结论 通过分析肺磨玻璃结节的CT特征,构建浸润风险预警模型,具有较高的预测价值,有助于术前诊断.
维普
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