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断层甲床翻转术的解剖学基础及临床应用

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目的 通过研究甲床组织的显微解剖,探讨断层甲床翻转术的解剖学依据,并评价其临床应用效果.方法 对12指(趾)的解剖标本行动脉乳胶灌注,待凝固后进行甲床解剖研究,对1指手指冰鲜标本的甲床组织行切片染色并在显微镜下观察.对临床收治的外伤致手指甲床部分缺损的21例(24指)患者行断层甲床翻转术修复缺损并观察治疗效果.结果 甲床组织血供丰富,从甲床近端、远端及两侧均有动脉向甲床供血.在甲床组织内,甲床动脉多集中在靠近末节指骨骨膜一侧,并向甲板侧发出若干分支营养甲板侧甲床组织.对21例24指甲床部分缺损的患者行断层甲床翻转术进行修复,术后随访3～15个月,平均5.7个月.末次随访时,优13例15指,良5例6指,可2例2指,差1例1指,优良率87.5％.结论 断层甲床翻转术术后甲床成活率高,供区损伤小,患指外观及功能恢复满意,适合在基层医院推广.

张向明、刘超、张兆国、孙红波、蔡利兵、程卓轩

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315300 浙江省慈溪,慈溪市中医医院

宁波大学附属第一医院

甲床缺损 断层甲床 显微解剖 临床应用

慈溪市科技局农业和社会发展科技计划项目宁波市科技计划项目宁波市医学科技计划项目

CN2020015202002N31822020Y73

2024

10.3969/j.issn.1671-0800.2024.06.011

现代实用医学
宁波市医学会

现代实用医学

影响因子：0.652
ISSN：1671-0800
年,卷(期)：2024.36(6)
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