磁共振模拟定位对脑转移瘤射波刀治疗靶区精准性的影响

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中文摘要：目的评估磁共振模拟定位(MRIsim)对脑转移瘤射波刀放疗靶区的精确性.方法收集2022年 11月至2023年3月浙江省肿瘤医院放疗科收治的脑转移瘤患者34例,先行CT模拟定位扫描,后安排患者行MRIsim,并在一周内行脑部诊断磁共振(MRIdiag)扫描,分别在CT模拟定位图像、CT模拟定位与MRIsim融合图像和CT模拟定位与MRIdiag融合图像上进行勾画靶区及危及器官,比较三种方法下靶区的体积、图像一致性指数(CI)、戴斯相似指数(DSC)和儿何质心位移(COMD).结果共入组射波刀治疗的单发脑转移患者34例,基于MRIsim的计划靶区体积(PTV)小于基于CT模拟定位勾画的体积(P＜0.05),但基于MRIsim和基于MRIdiag这两种方法勾画的PTV体积差异无统计学意义(P＞0.05),MRIsim和MRIdiag相比,靶区GTV、PTV的CI和DSC均接近1,差异无统计学意义(P＞0.05).当脑转移瘤≤1 cm或伴有明显周边水肿时,基于MRIsim勾画的靶区与基于MRIdiag勾画的靶区一致性差(P＜0.05).结论相比于CT模拟定位图像,基于MRI图像勾画的脑转移瘤靶区精确性明显提高;当脑转移瘤≤ 1cm或伴有明显瘤周水肿时,推荐使用MRIsim.

作者：

白乘源、凌昕、金诚、金俊希

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作者单位：

310005 杭州,浙江省肿瘤医院

关键词：

脑转移瘤磁共振定位射波刀靶区勾画影像融合

基金：

浙江省医药卫生科技计划浙江省医药卫生科技计划浙江省基础公益研究计划

项目编号：

2022ZH0032022ZH004LGF22H160070

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1671-0800.2024.07.007

现代实用医学

宁波市医学会

现代实用医学

影响因子：0.652

ISSN：1671-0800

年,卷(期)：2024.36(7)