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脑脊液乳酸水平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者预后的预测价值

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目的 探讨脑脊液乳酸水平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)术后患者预后的预测价值.方法 回顾性分析2022年11月至2023年11月间宁波大学附属第一医院收治的aSAH患者的临床数据,比较预后良好组与预后不良组的临床资料,包括年龄、性别、基础疾病、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Hunt-Hess分级、神经外科干预、机械通气时间、ICU住院时间、脑脊液乳酸水平、气管切开术及格拉斯哥预后评分(GOS).分析脑脊液乳酸水平在不同时间点(第1、3、5、7及9天)的变化,并通过ROC曲线比较乳酸水平与Hunt-Hess分级在预测预后中的价值.结果 共纳入76例患者,其中48例(63.2%)预后良好,28例(36.8%)预后不良.两组Hunt-Hess评分、GCS评分、手术方式、机械通气时间、ICU住院时间及气管切开术差异均有统计学意义(均P<0.05).两组术后第1、3、5、7及9天脑脊液乳酸水平差异均有统计学意义(均P<0.05).ROC曲线分析显示,第5、7、9天的乳酸水平曲线下面积(AUC)均优于Hunt-Hess评分(均P<0.05).结论 脑脊液乳酸水平与aSAH患者预后相关,乳酸水平升高预示着预后不良.

蒋成杰、朱建华、朱永定、乐健伟、叶继辉、陈国栋、樊恒

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315010 宁波,宁波大学附属第一医院

动脉瘤性蛛网膜下腔出血 脑脊液 乳酸 预后

宁波市重点研发计划暨"揭榜挂帅"宁波市重点学科浙江省省级临床重点专科建设项目

2023Z1742022-B04ZJS-2023-1

2024

现代实用医学
宁波市医学会

现代实用医学

影响因子:0.652
ISSN:1671-0800
年,卷(期):2024.36(9)
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