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小儿T系急性淋巴细胞白血病的临床预后分析

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目的 T系急性淋巴细胞白血病(T-ALL)属于小儿少见且高度恶性的肿瘤性疾病,研究其预后因素及临床特点,为临床带来一定的参考价值.方法 回顾性分析南京医科大学附属淮安第一医院收治的54例T-ALL患儿的临床资料,所有患儿均采用上海儿童医学中心SCMC-ALL-2009化疗方案.统计分析研究对象的病史、实验室检查报告、影像学资料、预后情况等.采用Kaplan-Meier方法分析.结果 54例患儿的中位生存时间为43.5个月,2个疗程后的完全缓解率为90.74％,3年总生存率和无病生存率分别为81.48％和77.78％,其中24例(44.44％)初诊时伴有纵隔占位.54例中有10例(18.51％)死亡,其中6例(11.11％)死于复发.单因素分析结果显示:年龄、性别、初诊白细胞数、D19是否缓解、D35是否缓解、初诊乳酸脱氢酶、纵隔占位、脾浸润、门冬酰胺酶总量是否足量对3年OS均有统计学意义(P<0.001);多因素分析显示年龄(P=0.004)、D35骨髓是否缓解(P<0.001)、D35 MRD(P<0.001)、LDH(P=0.019)是影响患者3年总生存率的独立危险因素.结论 SCMC-ALL-2009方案对小儿T系急性淋巴细胞白血病的总体疗效较好,少数患儿死亡主要是疾病复发,初诊时乳酸脱氢酶、年龄及D35缓解情况是独立危险因素.
Clinical prognosis of T cell acute lymphoblastic leukemia in children

祁海啸、缪宏梅、马丽、蒯文霞、吴梦颍、朱从龙

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223300 淮安,南京医科大学附属淮安第一医院儿科

223400 涟水,淮安市涟水县人民医院儿科

T系急性淋巴细胞白血病 小儿 疾病特点 预后分析

南京医科大学科技发展基金

NMUB2018153

2023

10.3969/j.issn.1672-271X.2023.01.006

东南国防医药
南京军区医学科学技术委员会

东南国防医药

CSTPCD
影响因子：0.992
ISSN：1672-271X
年,卷(期)：2023.25(1)
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