D-二聚体、肿瘤坏死因子-α高水平对急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗术后的预后有影响

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中文摘要：目的:探讨D-二聚体、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及低密度脂蛋白(LDL-C)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后预后的影响.方法:本研究选择回顾性队列分析.收集经PCI治疗的368例STEMI患者临床资料.按照术后D-二聚体、TNF-α、LDL-C的四分位界值进行分组,采用单因素和多因素Cox回归分析评估上述指标与预后的关系.终点指标为全因死亡和主要不良心脑血管事件(MACCE).结果:368例患者(男210,女158),年龄34～79岁,平均60岁.随访时间21.7(13.8～63.7)个月,期间全因死亡率为6.5％(22/368),MACCE发生率为10.1％(37/368).单因素分析显示D-二聚体、TNF-α是影响STEMI患者PCI术后全因死亡和MACCE发生的危险因素(P均＜0.05).多因素分析显示D-二聚体≥600 μg/L、TNF-α≥20.5 pg/mL是影响STEMI患者PCI术后全因死亡的独立危险因素(P均＜0.05).D-二聚体≥345 μg/L、TNF-α≥20.5 pg/mL是影响STEMI患者PCI术后MACCE发生的独立危险因素(P＜0.05).结论:过高的D-二聚体、TNF-α水平对STEMI患者PCI术后的预后有影响.

作者：

陈涛、张杰、李宗仁

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作者单位：

中国人民解放军联勤保障部队第970医院心内科,山东威海 264200

关键词：

D-二聚体肿瘤坏死因子-α 低密度脂蛋白经皮冠状动脉介入术急性心肌梗死预后

出版年：

2024

DOI：

10.11768/nkjwzzzz20240120

内科急危重症杂志