摘要
目的:分析血清二胺氧化酶(DAO)及内毒素(ETX)在脓毒性休克患者肠道功能及预后中的评估价值.方法:选取80例脓毒性休克患者的临床资料,根据住院期间是否并发肠道功能障碍分为肠道功能障碍组(42例)和非肠道功能障碍组(38例),再根据入院28 d内患者死亡情况分为死亡组(20例)和生存组(60例).采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清C反应蛋白(CRP)水平,采用电化学发光免疫分析仪检测降钙素原(PCT)、血清DAO水平,采用血细胞分析仪检测外周血白细胞计数(WBC),采用微生物快速动态检测系统检测ETX水平;血清DAO及ETX与实验室指标的相关性用Pearson法分析;血清DAO及ETX水平对脓毒性休克患者死亡的预测价值用受试者工作特征(ROC)曲线分析.结果:肠道功能障碍组CRP、PCT、WBC、DAO及ETX高于非肠道功能障碍组(P均＜0.001).死亡组CRP、PCT、WBC、DAO、ETX及肠道功能障碍发生率高于生存组(P＜0.001或P＜0.05).肠道功能障碍及死亡的脓毒性休克患者血清DAO及ETX与CRP、PCT及WBC呈正相关(P均＜0.001).DAO、ETX及二者联合预测脓毒性休克患者死亡的 AUC 分别为 0.844(95％CI:0.756～0.933)、0.855(95％CI:0.766～0.944)、0.952(95％CI:0.908～0.995).结论:肠道功能障碍及死亡的脓毒性休克患者血清DAO及ETX明显较高,对预测脓毒性休克患者死亡可能有重要价值.
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