摘要
目的 通过比较首次发作的急性期痛风(Gout)患者及无症状高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)患者关节的超声表现及血清脂联素(Adiponectin,APN)的水平,探讨超声检查在痛风不同阶段的诊断价值及APN在痛风及高尿酸血症发生和发展过程中的意义.方法 选取2019年2月至2019年12月期间于我院风湿免疫科就诊的首次发作急性痛风患者50例,体检发现的无症状高尿酸血症患者30例,同时选取健康体检者30例,分别作为痛风组(Gout组)、高尿酸血症组(HUA组)及正常对照组(NC组).固定两名超声医师对所有受检者行超声检查,观察并比较三组受检者的超声声像图特点.同时采用酶联免疫吸附试验法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测所有受检者血清中APN的含量,详细记录并用统计学软件分析各组间的差异.结果 1.Gout组的尿酸盐结晶体(monosodium urate,MSU)沉积的阳性检出率与HUA组相比,差异无统计学意义(P>0.05),而Gout组的滑膜增生、滑膜血供、关节腔积液及骨侵蚀的阳性检出率明显高于HUA组(P<0.05);Gout组及HUA组的各超声表现的阳性检出率均明显高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05).2.Gout组与HUA组相比,血清尿酸(uric acid,UA)水平差异无统计学意义(P>0.05);NC组UA水平明显低于Gout组与HUA组,差异有统计学意义(P<0.05).3.Gout组APN水平明显高于HUA组及NC组,NC组APN水平高于HUA组,差异均有统计学意义(P<0.05).4.血清APN与UA成负相关.结论 超声对诊断亚临床痛风,指导临床早期干预痛风具有重要价值;血清APN可影响痛风的炎症及代谢过程,可作为预测痛风发病的重要指标.
基金项目
内蒙古自治区自然科学基金青年基金项目(2023QN08006)
内蒙古自治区自然科学基金面上项目(2019MS08027)
内蒙古医科大学校级联合项目(YKD2023LH047)
内蒙古医科大学青年培育项目(YKD2021QN046)