摘要
目的 探讨血清正五聚蛋白(PTX3)、脂蛋白a[LP(a)]表达对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者介入治疗预后的影响.方法 选取医院2021年1月至2022年11月收治的急性STEMI患者107例为研究对象,入院时检测患者血清PTX3、LP(a)水平,所有患者均接受经皮冠状动脉介入治疗,并于患者出院后随访1年,根据随访期间是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为预后良好组和预后不良组.采用单因素和多因素分析急性STEMI介入治疗患者预后的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线检验血清PTX3、LP(a)水平对患者预后不良的预测价值.结果 本研究共纳入107例患者,其中1例失访,1例随访期间发生意外事件,最终105例患者完成研究;105例患者中有28例患者随访期间发生MACE,占比26.67%(28/105),纳入预后不良组,其余77例患者纳入预后良好组.单因素分析显示,预后不良组年龄、Killip心功能分级中Ⅲ~Ⅳ级占比、cTnI、PTX3、LP(a)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄、Killip心功能分级、cTnI、PTX3、LP(a)为患者预后不良的影响因素(OR>1,P<0.05).绘制ROC曲线显示,血清PTX3、LP(a)单独及联合预测患者预后不良的AUC分别为0.726、0.746、0.809,均有一定预测价值(AUC>0.7),且以二者联合预测效能最佳.结论 血清PTX3、LP(a)是急性STEMI介入治疗患者预后的影响因素,二者联合可预测患者预后不良.
基金项目
江苏省卫生健康委员会科研基金项目(ZD2021101)