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局部晚期头颈部鳞状细胞癌诱导化疗短期疗效及预后分析

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目的 探讨TPF及TP方案诱导化疗对局部晚期头颈部鳞癌(HNSCC)患者短期疗效及免疫功能的影响,评价肿瘤标志物鳞状细胞癌相关抗原(SCC)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对诱导化疗疗效的预测价值。方法 回顾性分析2017年10月至2023年6月内蒙古医科大学附属医院肿瘤内科收治的68例诱导化疗2周期Ⅲ-Ⅳ期HNSCC患者(初诊无远处转移),根据治疗方案不同分为TPF组(n=34)、TP组(n=34),检测患者血清CD3+、CD4+、CD8+及SCC、CYFRA21-1水平,对比两组患者的临床疗效。结果 (1)两组诱导化疗后血清SCC、CYFRA21-1水平均明显降低(P<0。05),短期临床疗效和疾病控制率无显著差异,且两种肿瘤标志物的浓度变化与临床疗效呈正相关,而TPF方案较TP方案不良反应发生率高(P<0。01)。(2)化疗后血清CD3+、CD4+浓度均升高,CD8+浓度降低(P<0。05)。(3)绘制受试者工作特征(ROC)曲线显示两种肿瘤标志物浓度变化能有效预测化疗疗效。结论 TPF及TP方案诱导化疗治疗局晚期头颈部鳞癌短期临床疗效相当,且均能提高患者的免疫功能,但TPF方案不良反应较TP方案明显。肿瘤标志物SCC、CYFRA21-1对诱导化疗的短期疗效有一定的临床评估价值。

刘梦莹、高鹏飞、刘彩霞、苏乌云、都兰、崔晓波、白云飞、闫海成、王薇

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内蒙古医科大学第一临床医学院,内蒙古 呼和浩特 010059

牡丹江市第二人民医院神经内科,黑龙江 牡丹江 157000

内蒙古医科大学附属医院肿瘤内科,内蒙古 呼和浩特 010050

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头颈部鳞状细胞癌 肿瘤标志物 免疫功能 TPF方案诱导化疗 TP方案诱导化疗

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内蒙古医科大学学报
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影响因子:1.512
ISSN:2095-512X
年,卷(期):2024.46(3)