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万古霉素血药谷浓度影响因素及多元线性回归模型的构建

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目的 评价万古霉素血药谷浓度的影响因素，构建个体化给药模型。方法 回顾性分析我院2020年6月至2022年5月行万古霉素血药谷浓度检测的病历资料，根据万古霉素血药谷浓度将患者纳入正常浓度组(10～20 µg/mL)、低浓度组(＜10 μg/mL)及高浓度组(＞20 μg/mL)，评价患者年龄、性别、万古霉素给药方法及累积剂量、白蛋白、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、肌酐(creatinine，Cr)、尿素(blood urea nitrogen，BUN)、肌酐清除率(cre-atinine clearance rate，Ccr)及血样采集时间对万古霉素血药谷浓度的影响，构建线性回归方程。结果 60例患者万古霉素平均谷浓度为(18。66±12。61)µg/mL，24例(40。00％)万古霉素谷浓度正常，高浓度和低浓度患者占比分别为33。33％和26。67％。年龄、给药方法、Cr、BUN及Ccr1对万古霉素血药谷浓度有影响(P＜0。05)。拟合万古霉素血药谷浓度的回归模型:y=47。405-10。766 ×给药方法-2。381 ×采集时间+1。420 ×累积剂量-0。187 × Ccr，该模型可预测44。30％万古霉素血药谷浓度。结论 万古霉素血药浓度影响因素复杂，通过个体化用药模型可促进万古霉素临床合理使用，但需要临床进一步验证。

汪琳、杨春艳、许慧芳、江佳、汪慧芳

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皖南医学院第一附属医院 药事管理科,安徽 芜湖 241001

万古霉素 血药浓度 肌酐清除率 线性回归 合理用药

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2024

内蒙古医科大学学报
内蒙古医学院

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影响因子：1.512
ISSN：2095-512X
年,卷(期)：2024.46(3)