摘要
目的 探讨脑小血管病(CSVD)患者认知功能障碍相关危险因素,进一步探索同型半胱氨酸(Hcy)对脑小血管病患者认知功能的影响.方法 招募118例就诊于锡林郭勒盟中心医院存在CSVD认知功能障碍的患者作为认知功能障碍组,另通过抽签法随机选取存在CSVD的非认知功能障碍患者120例作为非认知障碍组.两组患者采用化学发光法检测血浆Hcy.通过组间对比及相关性分析探讨CSVD认知功能的影响因素及Hcy对脑小血管病患者认知功能的作用.结果 (1)与非认知功能障碍组相比,CSVD认知功能障碍患者 Hcy 水平明显升高[(18.12±9.04)μmol/L 比(14.70±7.84)μmol/L,P<0.05)].(2)将高血压病史及年龄作为有意义的混杂因素进行校正后发现:吸烟(OR:8.618,95%CI:4.670~15.904,P<0.05)、高同型半胱氨酸血症(OR:2.216,95%CI:1.302~3.770,P<0.05)是CSVD患者认知功能障碍的危险因素.(3)进一步分析发现Hcy水平与MoCA评分呈负相关(r=-0.656,P<0.05).结论 (1)CSVD认知功能障碍患者Hcy水平明显升高.(2)吸烟、高同型半胱氨酸血症是CSVD患者认知功能障碍的危险因素.(3)Hcy水平升高可能会加速脑小血管病患者认知功能的下降.