目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清骨钙素(osteocalcin,OC)水平及其与糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、尿酸(uric acid,UA)的相关性.方法:回顾性分析苏州大学附属第一医院内分泌科住院的390例T2DM患者的病史、基本资料及实验室各项生化指标.根据患者血清OC水平的四分位数分为:Q1组(≤ 10.47 ng/mL)、Q2 组(＞10.47～13.14 ng/mL)、Q3 组(＞13.14～16.89 ng/mL)、Q4 组(＞16.89 ng/mL),比较各组间 OC 水平差异及其与血糖、UA等指标的相关性.应用多元线性回归分析明确与OC相关的独立因素.结果:不同分组患者SBP、BMI、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、UA、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后血糖(postprandial blood glucose,PPG)、HbA1c差异均有统计学意义(均P＜0.05).女性OC平均水平高于男性(P＜0.001),绝经后女性OC水平显著高于男性和绝经前女性(P＜0.001),男性高于绝经前女性(P＜0.001).在校正其他混杂因素后,发现OC与UA、HbA1c、BMI、FPG和糖尿病病程仍呈负相关,而与HDL-C呈正相关(P＜0.05).结论:UA、HbA1c、BMI、FPG的水平越低,OC水平越高,积极干预HbA1c及UA水平对改善骨质疏松有正面价值.
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