目的 探讨根管充填好坏与冠方封闭好坏对根管治疗成功率的影响.方法 以2018年1月~2019年4月我院牙科收治的64例牙髓病患者为研究对象,患者共计患齿73颗,均行根管治疗,常规根管预备及根管消毒后,充填根管并封闭牙冠.观察根管充填及封闭牙冠的效果,统计根管治疗成功率,随访评价根管充填与冠方封闭对根管治疗效果及患齿功能的影响.结果 根管治疗近期有效率100%.术后随访,根管欠/超填6颗,冠方脱落2颗.5颗患齿牙髓病复发,治疗失败率6.85%,根管远期治疗成功率93.15%.5颗根管治疗失败的患齿中,冠方未脱落但根管欠填3例,根管恰填但冠方脱落2例.结论 恰填根管、密封牙冠是根管治疗成功的关键,根管充填不当及冠方封闭不佳会增加远期复发可能,直接影响根管治疗的成功率.