摘要
目的:探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对急性缺血性脑卒中(acute cerebral infarction,ACI)的严重程度价值评估.方法:回顾性选取2019年1月-2021年12月期间在本院脑病科住院76例ACI患者作为研究组,记录入院时年龄、性别、血压、血糖、血脂.选择同期健康体检者50例作为对照组.采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定患者入院时神经功能缺损程度,经头部核磁共振(MRI)检查计算脑梗死面积.采用希森美康血细胞分析仪检测病例组和对照组的中性粒细胞与淋巴细胞的百分比,然后计算中性粒细胞与淋巴细胞比值,采用电化学发光法测定血清NSE水平.比较不同组间受试者的NSE、NLR水平.分别计算NSE、NLR对ACI患者诊断的敏感性和特异性;再根据神经功能缺损程度及梗死面积分组,分为重症组36例;轻症组40例,分别比较血清NSE与NLR结果.结果:两组在年龄、性别、血压、血糖、甘油三酯的差异均没有统计学差异(P＞0.05),研究组血清NSE与NLR都比对照组高,分别是研究组NSE(20.48±5.13)ng/mL,NLR(2.69±1.05),对照组 NSE(8.97±3.56)ng/mL,NLR(1.86±1.02),差异均有统计学意义(P＜0.05).NSE对ACI患者诊断的敏感性为78％,特异性为83％,NLR对ACI患者诊断的敏感性为76％,特异性为86％:二者联合敏感性为83％,特异性为90％.对ACI患者的脑损伤越严重、梗死面积越大,NSE、NLR的结果越高.36例重症组:NSE 为 23.13±6.29 ng/mL,NLR 为 3.22±1.65;40 例轻症组:NSE 为 18.25±5.28 ng/mL,NLR 为2.46±1.65.结论:研究组血清NSE与NLR都比对照组高,且与患者脑损伤严重程度、梗死面积密切相关.可作为判断急性脑梗死的严重程度指标.
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