摘要
目的:探讨C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、共刺激分子可溶性B7-H3(sB7-H3)与肺炎患儿的关系及在疗程中动态变化的意义.方法:选取本院2020年6月-2023年6月收治的187例肺炎患儿为研究对象,根据入院时肺炎严重程度分为轻症组108例、重症组79例.根据治疗1周后疗效分为2个亚组:有效组149例、无效组38例.比较各组入院时、治疗3d、6d后血清CRP、D-D、sB7-H3水平并计算治疗前后各指标差值△3 d、△ 6d.偏回归分析影响肺炎患儿治疗效果的危险因素.ROC分析血清各指标△3d、△6d对无效的预测价值.分析各指标不同水平患儿治疗无效的危险度.结果:重症组血清CRP、D-D、sB7-H3水平高于轻症组,且与临床肺部感染评分(CPIS)呈正相关(P＜0.05);治疗3d、6 d后无效组血清CRP、D-D、sB7-H3水平高于有效组(P＜0.05);血清各指标△3 d、△6d联合预测治疗无效的AUC大于单项预测(P＜0.05);各指标高水平患儿治疗无效危险度高于低水平患儿(P＜0.05).结论:血清CRP、D-D、sB7-H3水平与肺炎患儿病情严重程度密切相关,其对临床疗效具有一定预测价值.
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