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血栓弹力图评价阿司匹林与氯吡格雷对急性脑梗死病人抗血小板效果

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目的 探讨血栓弹力图(TEG)评价急性脑梗死病人应用阿司匹林及氯吡格雷抗血小板的治疗效果,为临床抗血小板药物个体化治疗提供依据.方法 将300例急性脑梗死病人分为阿司匹林组、氯吡格雷组以及联合用药组,每组100例.治疗前、治疗后2周应用TEG测定花生四烯酸(AA)及二磷酸腺苷(ADP)途径诱导的血小板抑制率,采用免疫比浊法测定3组病人血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 3组病人治疗后血小板抑制率均高于治疗前,差异有统计学意义(t=2.141～2.791,P＜0.05).联合用药组治疗后AA及ADP途径诱导的血小板抑制率与单一用药组比较,差异有显著性(F=12.413、13.586,P＜0.05).3组病人治疗后血清hs-CRP水平较治疗前明显降低(t=6.682～8.417,P＜0.05),联合用药组治疗后血清hs-CRP水平较单一用药组明显降低,差异有显著性(F=7.025、9.412,P＜0.05).3组病人均未发生致死性出血现象.结论 阿司匹林及氯吡格雷均具有抗血小板作用,两药联合应用可从两个途径有效抑制血小板聚集,起到更强的抗血小板作用,可降低血小板聚集活性,减少血管炎性反应,减少血栓发生风险.
ANTIPLATELET EFFECT OF ASPIRIN AND CLOPIDOGREL IN PATIENTS WITH ACUTE CEREBRAL INFARCTION AS EVALUATED USING THROMBOELASTOGRAPHY

芦璐、房淑欣、高阳

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山东省立第三医院(山东省血栓病防治工程技术研究中心)血栓科,山东济南250031

脑梗死 血栓弹力描记术 阿司匹林 氯吡格雷 血小板抑制率 炎症趋化因子类

山东省交通科技创新计划基金

2013-B21

2017

10.13362/j.qlyx.201706022

齐鲁医学杂志
青岛大学医学院

齐鲁医学杂志

影响因子：0.609
ISSN：1008-0341
年,卷(期)：2017.32(6)
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