摘要
目的 研究瑞芬太尼是否可以减轻气管插管引起的QTc间期延长.方法 60名ASA分级Ⅰ~Ⅱ择期手术患者,随机分成3组,分别注入生理盐水(S组)、瑞芬太尼0.5μg/kg(R0.5组)、1.0μg/kg(R1.0组),麻醉诱导采用面罩吸入七氟醚进行慢诱导,气管插管.分别在诱导前、诱导后10分钟、诱导后15分钟、下喉镜前及气管插管后1分钟测量QTc间期、心率及平均动脉压.结果 所有患者诱导前QTc正常,三组患者QTc间期基础值无显著性差异(P>0.05).所有患者在七氟醚诱导后10分钟较基础值延长(P<0.05).QTc值在静注维库溴铵5分钟后没变化.注入芬太尼或生理盐水后QTc值未发生变化.S组在气管插管后QTc值明显延长(P<0.001),R0.5组QTc也明显延长(P<0.05).R1.0组QTc与诱导前无显著性差异(P>0.05).结论 气管插管可导致QTc明显延长,插管前注入1.0μg/kg瑞芬太尼可以预防插管引起的QTc延长.