摘要
目的 近年来,越来越多的学者开始接受保脾理念.保留部分脾脏不仅能消除脾亢、相应降低门脉压力,而且能保留脾脏的免疫功能,本文旨在探讨射频消融脾脏组织在治疗脾功能亢进方面的疗效及其对机体免疫功能的影响.方法 对38例脾大、脾亢患者根据螺旋CT检查计算脾脏体积,并根据射频仪参数制定射频消融方案,开腹行胃底及贲门周围血管离断后对脾脏组织行射频消融治疗,治疗前、后分别检测患者外周血细胞计数以及外周血T淋巴细胞.结果 射频治疗3天后红细胞、白细胞及血小板显著升高并于1～2周达到高峰,此后逐渐下降但观察期内始终明显高于术前水平.而消融治疗后CD3、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平与治疗前相比无显著变化.结论 射频消融脾脏组织治疗脾功能亢进是一种可靠的相当于脾脏部分切除的治疗方法,不仅可以明显改善脾亢症状,而且对机体免疫功能无明显影响.
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