摘要
仰卧起坐是军事训练必训课目,对此类非创伤性运动可能引起的损伤报道较少.该文报告了仰卧起坐致脊髓硬膜下血肿合并颅内硬膜下血肿1例.患者为武警某部新兵,无明确外伤史,自诉入院前9天连续仰卧起坐1500个,2天后出现腰部疼痛、向右下肢放射,4天后出现头痛;腰椎MRI检查提示腰2-骶1硬脊膜下血肿.为进一步探查血肿来源行颅脑MRI检查,提示左侧额、颞、顶、枕部硬膜下血肿.结合其病史及影像学检查结果,推测发病原因可能是仰卧起坐中头部位置持续变换,颅内压力反复升高、降低,引起大脑皮质桥静脉断裂,形成颅内硬膜下血肿,然后在压力和重力的作用下血肿最终积聚于腰骶部.查阅文献未见类似病例报道,该例患者硬膜下血肿的发生是个体因素还是过度训练所致,尚需进一步研究证实.但提醒基层卫生人员应提前告知新兵适度训练的重要性,避免由于过度训练引发严重损伤.
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