近年来，较多近视的新兵在入伍前为达到体检标准实施了屈光手术，但根据最新应征公民体检的视力标准，符合应征条件的新兵中仍会有部分近视患者，而且年龄较小的部分新兵其近视程度还会随着年龄增长有所加深，这些均在一定程度上影响部队战斗力。随着"为军服务"的进一步深化，现行军人医疗政策中将军人屈光手术归属功能性矫形手术，按照免费项目执行。该文就实施免费政策后某医院实施角膜屈光手术军人453例相关情况进行了临床分析。(1)该组453例屈光不正军人患者实施角膜屈光手术共计897眼，术前视力≥4。8者2眼(0。22％)，＜4。8且≥4。5者61眼(6。80％)，＜4。5者834眼(92。87％);术前为近视者889眼(99。11％)，包括等效球镜度数≥6 D者141眼(15。72％)、＜6 D且≥3 D者547眼(60。98％)、＜3 D者201眼(22。41％)，术前为远视者8眼(0。89％);手术方式选择全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)者867眼(96。66％)，飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(F-LASIK)者27眼(3。01％)，传统准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)者3眼(0。33％)。(2)术后1天，所有入组患者均能按时来院随访检查;术后1周、1个月，分别有449例(99。12％)、326例(71。96％)来院随访检查;术后3个月、6个月，仅分别有254例(56。07％)、188例(41。50％)来院随访检查。术后视力总体恢复良好，术后1周有741眼(83。35％)视力≥5。0，术后1个月有564眼(87。04％)视力≥5。0。(3)术后有167例(36。87％)出现眼干涩症状，54例(11。92％)出现暗光下眩光或视力下降。无一眼发生严重并发症。术后1个月复诊648眼中，217眼(33。49％)验光有等效球镜度数＞0。5 D的屈光不正，其中＞1 D者54眼(8。33％);术后3个月复诊501眼中，198眼(39。52％)验光有等效球镜度数＞0。5 D的屈光不正，其中＞1 D者55眼(10。98％)。该研究提示，现役军人角膜屈光手术存在较大需求，术后效果总体良好，但术后随访失访率较高。作为军队医院眼科工作者，应将军队福利政策落到实处，从术前检查、手术设计到术后随访，认真做好每一个细节，最大限度地保障患者术后恢复效果。
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