摘要
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一种急性传染病,主要经粪-口途径传播,抗-HAV免疫球蛋白M(IgM)抗体通常是HAV近期感染标志,一般持续8～12周.该文报告飞行人员甲型肝炎抗-HAV IgM抗体阳性持续1年以上1例,临床上较为少见.患者2019年11月因"阑尾炎"收入某医院行手术治疗,入院时肝功能正常,乙型肝炎、丙型肝炎病毒学指标均正常,未检查甲型肝炎抗体;同年12月,复行医学鉴定再次入院,酶联免疫吸附试验(ELISA)检查提示抗-HAV IgM抗体阳性;外院复查支持阳性结果.对其给予消化道隔离,动态观察肝功能2周,未见异常.飞行结论为暂时飞行不合格.地面观察1个月后,入院复查无特殊表现,准予飞行合格,健康等级为甲级.2020年12月,该患者因阻生牙来院就诊,ELISA检查示甲型肝炎抗-HAV IgM抗体阳性.考虑该患者甲型肝炎病史已1年余,目前无症状、体征,其余检验或检查均无异常,故在其完成口腔治疗后准予出院.飞行结论为飞行合格.该例诊治及健康鉴定过程,为进一步探讨我军飞行人员传染病,尤其是甲型肝炎的防控手段、治疗方法和医学健康鉴定策略提供了思路.
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