摘要
急性肾盂肾炎合并尿路梗阻、糖尿病等因素者,病情进展快,极易出现脓毒症,甚至出现脓毒性休克,临床常给予抗感染、抗休克、退热等对症支持治疗,必要时采用连续性肾脏替代治疗(CRRT)以清除炎症介质、稳定内环境.伴高热的患者,临床常给予非甾体抗炎药(NSAIDs);出现神经系统并发症的糖尿病患者,因排汗异常,在使用退热药后往往出汗不止,体液大量丢失,可能导致多脏器灌注不足.该文报告了1例急性肾盂肾炎致脓毒性休克的糖尿病患者,经液体复苏后血压平稳,但使用NSAIDs退热后病情再次加重.提示临床医师,糖尿病并发感染导致高热的患者,慎用NSAIDs降体温.
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