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中心静脉导管用于野战方舱医院战创伤失血性休克救治效果观察

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目的:观察中心静脉导管(CVC)用于野战急救方舱医院战创伤失血性休克伤员液体复苏的效果。方法:选择以Wiggers法造成失血后低血容量性休克的成年雄性山羊16只，按照输液方式分为对照组和观察组各8只。对照组取山羊腿部静脉建立外周通道，观察组取山羊颈部静脉建立CVC通道。液体复苏2h，比较两组穿刺建立静脉通道所用时间、首次给药所用时间及输液速度(包括全血、胶体液、晶体液3种类型复苏液体)，比较两组平均动脉压(MAP)回升至60 mmHg所需时间及复苏前后心率(HR)、MAP、动脉血氧饱和度(SaO2)等指标恢复情况。结果:两组穿刺建立静脉通道所用时间和首次给药所用时间差异不显著(P＞0。05);观察组MAP回升至60 mmHg所需时间非常显著短于对照组(P＜0。01)。观察组全血、胶体液、晶体液3种复苏液体的输注速度均非常显著快于对照组(P＜0。01)。液体复苏2h后，对照组HR较休克前仍非常显著增快，MAP、SaO2较休克前非常显著降低(P＜0。01);观察组SaO2较休克前显著降低(P＜0。05)，其余指标与休克前差异不显著(P＞0。05)。结论:CVC置管在野战方舱救治创伤失血性休克山羊中可实现快速液体复苏、迅速纠正低血容量性休克，其输液速度和抢救效果优于外周静脉通道。

丁小勇、郑喜灿、吕洋、刘高峰

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野战方舱 中心静脉导管 失血性休克 液体复苏

2021

人民军医
人民军医出版社

人民军医

影响因子：0.473
ISSN：1000-9736
年,卷(期)：2021.64(12)
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