原发性肺肉瘤样癌1例

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中文摘要：肉瘤样癌是一种既有癌成分，也有肉瘤样成分的恶性肿瘤，可发生于全身多个部位，原发于肺部临床较少见。该文报告原发性肺肉瘤样癌1例。患者有长期重度吸烟史及慢性阻塞性肺疾病史。胸部CT平扫及增强扫描示，右肺上叶后段卵圆形厚壁空洞影，大部分病灶边界清晰且光滑规整，小部分边缘不规则，可见胸膜凹陷征，其内可见液气平面，外壁规整，内壁不规则，不均匀强化。MRI检查病变实性部分T1WI呈不均匀等或低信号，T2WI呈不均匀稍高信号，壁厚，其内可见坏死和多发壁结节;扩散加权成像(DWI)病灶呈稍高信号。正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检查病变呈明显异常环状放射性摄取增高，最大标准化摄取值(SUVmax)9。4，平均标准化摄取值(SUVmean)5。7;右肺门及纵隔内多个淋巴结增大，放射性摄取增高，SUVmax 2。8，SUVmean 1。4。病理报告:(右上)肺叶肉瘤样癌(巨细胞癌)，支气管切缘未见癌组织;淋巴结未见癌转移。该例提示，原发性肺肉瘤样癌临床较少见，好发于有长期重度吸烟史老年男性，具有一定的影像学特征性改变，其影像学表现取决于肉瘤成分与癌成分的比例和表达;一旦临床及影像学表现提示本病，应及时进行活检，并注意与其他疾病的鉴别诊断，尽早确诊，及时给予手术治疗，使患者获得良好预后。

作者：

黄科峰、金文义、宋君、方晓熠、李晓萌、程言鹏、甘红波、胡冰、周鹏

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作者单位：

441003湖北襄阳,联勤保障部队第991医院放射诊断科

关键词：

肺肉瘤样癌 CT检查 MRI检查 PET-CT检查

出版年：

2021

人民军医

人民军医出版社

人民军医

影响因子：0.473

ISSN：1000-9736

年,卷(期)：2021.64(12)

被引量1
参考文献量5