目的 探究轻度脑白质疏松症(LA)患者认知能力及大脑中动脉搏动指数(PI)的相关性.方法 收集2019年4～10月就诊患者,将46名轻度侧脑室旁LA且受教育程度大致相同的患者组成研究组,将同期50名无LA的志愿者组成对照组,收集临床资料,均行蒙特利尔认知量表(MoCA)评估、画钟测试及经颅多普勒超声检查,记录PI值.结果 研究组MoCA评分较对照组减低(t=-3.780,P<0.001),PI值增高(t=6.875,P<0.001),且研究组MoCA分值与PI值存在显著负相关(r=-0.852,P<0.05).研究组总体及多个认知领域分值较对照组低,其中视空间与执行、注意与计算、延迟记忆受损较对照组差异有统计学意义(P均<0.05),其与PI值呈现一定负相关(分别为r=-0.800,r=-0.386,r=-0.587,P<0.05).画钟测试作为视空间与执行功能中一个重要组成部分,研究组评分低于对照组(t=-2.831,P<0.05),且与PI值负相关(r=-0.715,P<0.05).结论 轻度LA患者在亚临床期,可能已存在认知能力及脑血流储备功能受损,在LA的早期识别中PI与MoCA评估量表有等同应用价值.通过不同认知领域受损的比较,以画钟测试与PI相关性研究为例,提示临床上可在早期进行针对性干预.
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