目的 探讨面神经微血管减压术的临床疗效.方法 对山东大学齐鲁医院(青岛)神经外科自2014年2月至2018年9月期间进行面神经微血管减压术的48例符合纳入条件的面肌痉挛患者的临床资料进行回顾性分析.对手术有效率、手术并发症率、治疗及恢复情况进行统计,并将治愈患者分为即刻治愈组及延迟治愈组,对两组患者的病程长短、性别、年龄、严重程度、责任血管数量进行比较.结果 所有患者均进行随访,无死亡患者.术后即刻治愈35例(72.92％),延迟治愈12.00例(25.00％),1例无效(2.08％),无症状加重患者,总有效率97.92％.对术后影响延迟治愈的因素进行单因素分析,结果显示性别、年龄、疾病分级、责任血管数量差异均无统计学意义(P>0.05),2组病程差异有统计学意义(P=0.039).术后并发症:头痛17例(35.42％),头晕及恶心27例(56.25％),脑脊液漏2例(4.17％,1例乳突开放,1例刀口漏),体温高7例(14.58％,1例为颅内感染引起),术后不同程度面瘫12例(25％),听力下降7例(14.58％),面部麻木2例(4.17％),除1例(2.08％)患者面瘫及听力下降症状未完全好转外,其余并发症经过对症处理后均完全恢复.结论 面神经微血管减压术为治疗面肌痉挛的有效方法;病程长短是延迟治愈的影响因素,病程越长,越容易出现延迟治愈现象.
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