目的 分析哮喘患者肺功能和支气管舒张试验结果及特点,探讨肺功能检查对哮喘诊断、疗效判断的价值.方法 收集2018年入住山东大学第二医院呼吸内科、确诊为哮喘患者的肺功能检查资料,共计122例,根据FEV1/FVC％分为肺功能正常组(30例)及气流受限组(92例),其中气流受限组根据一秒量FEV1分为3个亚组(轻度组63例、中重度组16例、重度组13例),分析各组肺功能及舒张试验数据.结果 正常组、轻度组、中重度组、重度组支气管舒张试验阳性率分别为16.7％、58.7％、81.3％、100.0％,组间差异有统计学意义(χ2=35.8,P=0.001);在正常组,FEV1和FVC的改善量、改善率差异无统计学意义(P=0.39,P=0.14);在气流受限组,中重度组及重度组一秒率试验前、试验后数值低于轻度组,差异有统计学意义(试验前:χ2=52.16,P<0.001;试验后:χ2=49.49,P<0.001);各组的试验后一秒率均较试验前升高,差异有统计学意义(P均<0.05);舒张试验后,解除气流受限者仅占9.8％,且均为轻度组.结论 哮喘患者支气管舒张试验结果提示,随阻塞程度加重,呈现阳性率渐增趋势.肺功能正常也可行舒张试验,阳性病例呈特殊流速-容量环表现.哮喘治疗与控制是终生的、个体化的,定期复查肺功能,有助于指导临床治疗及全程哮喘管理.
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