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加速康复外科在44例悬雍垂腭咽成形术中的应用

Application of enhanced recovery after surgery in 44 cases of uvulopalatopharyngoplasty

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目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念在悬雍垂腭咽成形术(UPPP)围术期的应用价值.方法 选取84例重度成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,随机分为ERAS组44例,对照组40例,均接受UPPP.ERAS组患者采用一系列优化措施,对照组行传统的围术期处理.依据焦虑抑郁量表(HADS)、MOS-SS睡眠量表、视觉模拟量表(VAS),对比ERAS组患者心理干预前后情绪变化、两组术后睡眠质量和不适症状程度.比较两组患者术前在院等待时间、术后住院时间及并发症的发生率.结果 ERAS组患者心理干预前后HADS评分为5(3,9.75)、3(2,5.75)分,两组患者术后MOS-SS评分为(46.09±4.86)、(33.43±4.44)分,两组患者围术期体质量下降(2.30±0.65)、(5.12±0.78)kg,差异均有统计学意义(P<0.05);ERAS组患者术前在院等待时间、术后住院时间及术后咽痛、咽异物感、吞咽障碍、咽干的VAS评分均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后出血、恶心呕吐及鼻咽反流等并发症发生率之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 将个体化的ERAS方案贯穿于成人重度OSAHS患者围术期,可为UPPP手术创造良好的机体条件,减少患者的生理和心理应激,改善就医体验,促进术后康复.

李玉杰、韩伟、黄炜、董玉科、李韬、党燕伟、蔡晓清、申晓、龚文丹、许连方

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郑州大学附属郑州中心医院耳鼻咽喉头颈外科,河南 郑州450007

郑州大学附属郑州中心医院口腔颌面外科,河南 郑州450007

阻塞性 睡眠呼吸暂停 加速康复外科 悬雍垂腭咽成形术

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2018020779LHGJ20191050

2020

10.6040/j.issn.1671-7554.0.2020.0908

山东大学学报(医学版)
山东大学

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CSTPCD北大核心
影响因子：0.841
ISSN：1671-7554
年,卷(期)：2020.58(11)
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