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超声引导脑电监测在脑动静脉畸形继发癫痫手术中的应用

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目的 探讨超声引导联合皮层脑电图(ECoG)监测在脑动静脉畸形(cAVM)继发癫痫显微手术治疗中的作用和价值.方法 回顾性分析显微手术治疗的18例cAVM继发癫痫患者的临床资料,术中均采用超声引导及ECoG监测的方法指导cAVM完全切除及致痫灶切除.结果 术中超声能清晰显示cAVM血管团位置、边界及cAVM的供血动脉、引流静脉情况,指导cAVM血管团完整切除,也有效发现手术残余从而指导补充切除,最终达到cAVM血管团完全切除;术中ECoG可监测到cAVM周围及其远隔部位的痫性放电,有效指导致痫灶合理化处理以减少脑功能的损伤.本组病例术后随访≥2年,无神经功能障碍,癫痫无发作,按照Engel的疗效判断标准,均为EngleⅠ级.结论 术中超声引导可准确定位cAVM且能判定其供血动脉及残余情况,指导完整切除;ECoG监测确定致痫灶,进一步指导切除范围.二者联合应用能够有效减少脑组织损伤、减少手术并发症,显著提高癫痫治疗效果.
Application of ultrasound-guided electrocorticography monitoring in the microsurgical treatment of epilepsy secondary to cerebral arteriovenous malformation

孙永锋、刘会昭、李煜环、石磊、袁俊、钟建卫

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武警北京总队医院1. 军事医学与特种学科

医学影像科,北京100027

术中超声 皮层脑电图监测 脑动静脉畸形 癫痫

2020

10.6040/j.issn.1671-7554.0.2020.0822

山东大学学报(医学版)
山东大学

山东大学学报(医学版)

CSTPCD北大核心
影响因子：0.841
ISSN：1671-7554
年,卷(期)：2020.58(12)
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