摘要
目的 观察雷贝拉唑、云南白药联合左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)阳性消化性溃疡的疗效及安全性.方法 选取2010年4月-2012年7月收治的患者97例,随机分为治疗组49例和对照组48例.治疗组给予雷贝拉唑片20 mg晨服,1次/d;左氧氟沙星片0.2 g,2次/d;云南白药胶囊0.5g,3次/d口服.对照组给予奥美拉唑片20 mg+克拉霉素片500 mg+阿莫西林胶囊1.0g,2次/d口服,疗程2周.2周后治疗组单独予雷贝拉唑片20mg晨服,1次/d;云南白药胶囊0.5g,3次/d口服.对照组单独给予奥美拉唑片20 mg,2次/d口服,用药4周,总疗程6周.停药4周后上述两组均复查胃镜及Hp,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 Hp根除率治疗组93.88％,对照组72.92％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组溃疡治愈率91.84％、总有效率97.96％;对照组分别为62.50％、79.17％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).所有患者治疗后,根据Hp根除与否分为两组,Hp根除组81例,溃疡愈合72例,Hp未根除组16例,溃疡愈合3例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组出现不良反应3例,对照组出现不良反应4例,所有患者肝肾功能及血、尿常规等指标在治疗前后均无异常变化.治疗后1年随访,治疗组复发率4.44％,对照组23.33％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雷贝拉唑、云南白药联合左氧氟沙星三联疗法具有Hp根除率和溃疡治愈率高、复发率低、不良反应小等特点,是治疗HP阳性消化性溃疡较理想的方案.
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