摘要
患者男,67岁,2022-11-24确诊食管恶性肿瘤,完善相关检查提示食管胸上段恶性肿瘤伴食管旁、左上气管旁淋巴结转移可能大.2022-12-08至2023-01-20起行食管癌根治性同步放化疗,2023-04复查提示右下肺肺部转移病灶进展,2023-07复查提示腰部骨及周围软组织转移.治疗病程中患者出现进食梗阻、咯血、电解质紊乱、营养不良、腰部不适等.对食管癌病灶和淋巴结转移部位进行放疗,予"紫杉醇酯质体+奈达铂"方案同期化疗;肺部转移病灶进展,行右下肺病灶立体定向放疗,后联合"卡瑞利珠单抗(艾瑞卡")免疫治疗和"安罗替尼"靶向治疗;对定位电子计算机断层扫描(CT)下左侧腰部骨转移及软组织肿块进行调强放疗,并定期予骨保护治疗.放化疗结束后,患者进食梗阻症状得到改善,立体定向放疗后肺部转移病灶较放疗前缩小,患者腰背部疼痛治疗后明显缓解.
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