摘要
目的:探讨多普勒超声评估颈内静脉呼吸变异度(RVI)、血流变异度(BVI)对老年患者术前血容量的评估价值分析.方法:选取确诊的148例患者,根据术前中心静脉压(CVP)进行分组,分为低血容量组(CVP＜5 cm H2O,n=52)和非低血容量组(CVP≥5 cmH2O,n=96),比较两组患者一般资料、左侧颈内静脉最大直径(Dmax)、最小直径(Dmin)、血流速度最大值(BVmax)、最小值(BVmin)、RVI、BVI.采用Pearson相关性分析超声Dmax、Dmin、BVmax、BVmin、RVI、BVI与CVP的相关性.采用绘制受试者工作特征(ROC)分析颈内静脉超声参数对老年患者术前血容量诊断效能的ROC曲线特征.结果:低血容量组CVP水平低于非低血容量组(P＜0.05);低血容量组的Dmax、Dmin、BVmax、BVmin、BVI等超声参数均低于非低血容量组,RVI高于非低血容量组(均P＜0.05);Pearson相关性分析显示,CVP与超声Dmax、Dmin、BVmax、BVmin、BVI参数均呈正相关,与RVI呈负相关(均P＜0.05);ROC分析显示,Dmax、B Vmax、B Vmin、RVI、BVI等颈内静脉超声参数对老年患者术前血容量诊断AUC分别为0.619、0.632、0.641、0.688、0.725,敏感度分别为 59.62％、67.31％、67.31％、82.69％、84.62％,特异度分别为 54.17％、63.54％、63.54％、73.96％、76.04％,其中RVI、BVI的评估价值较高(均P＜0.05).结论:多普勒超声评估颈内静脉RVI和BVI参数是老年患者术前血容量评估的重要参数,具有较好的评估价值.
维普
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