涎液化糖链抗原-6、C-反应蛋白/白蛋白比值联合改良临床-影像-病理诊断评分在间质性肺疾病严重程度和预后评估中的应用

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中文摘要：目的:探讨涎液化糖链抗原-6(KL-6)、C-反应蛋白/白蛋白比值(CAR)联合改良临床-影像-病理诊断(CRP)评分在间质性肺疾病(ILD)严重程度和预后评估中的应用。方法:选取间质性肺疾病患者167例，根据病情严重程度分为轻度组(n=106)和重度组(n=61)，根据预后情况分为预后良好组(n=122)和预后不良组(n=45)，另选103例同期健康体检者为对照组。比较不同病情严重程度患者血清KL-6水平、CAR以及改良CRP评分，多因素Logistic分析ILD患者预后不良的危险因素，分析KL-6、CAR联合改良CRP评分在间质性肺疾病严重程度和预后评估中的应用价值。结果:与对照组比较，轻度组和重度组患者血清KL-6水平、CAR、改良CRP评分均显著升高(均P＜0。05)，与轻度组比较，重度组患者血清KL-6水平、CAR、改良CRP评分均显著升高(均P＜0。05)。两组年龄、性别、病程、吸烟史、饮酒史、高血压史、慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并情况无统计学差异(均P＞0。05)，预后不良组患者肺功能异常患者占比、血清KL-6水平、CAR、改良CRP评分明显高于预后良好组(均P＜0。05)。肺功能异常、高血清KL-6水平、高CAR、高改良CRP评分是间质性肺疾病患者预后不良的危险因素(均P＜0。05)。血清KL-6、CAR联合改良CRP评分诊断重度间质性肺疾病的灵敏度、特异度明显高于三者独立检查(均P＜0。05)。血清KL-6、CAR联合改良CRP评分预测间质性肺疾病患者预后不良的灵敏度、特异度明显高于三者独立检查(均P＜0。05)。结论:KL-6、CAR联合改良CRP评分在重度ILD患者的严重程度诊断中具有较高准确度，且对ILD患者的预后也具有较高的预测价值。

作者：

张洁如、王浩杰、许梅杰、陈晓蛟

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作者单位：

苏州大学附属张家港医院呼吸与危重症医学科,江苏张家港 215600

南京胸科医院呼吸科,江苏南京 211100

南京医科大学附属江宁医院呼吸与危重症医学科,江苏南京 211100

关键词：

间质性肺疾病涎液化糖链抗原-6 C-反应蛋白/白蛋白比值改良临床-影像-病理诊断评分严重程度预后

出版年：

2025

DOI：