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前交叉韧带双隧道增强重建术治疗膝关节前交叉韧带损伤

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目的 探讨全镜下前交叉韧带双隧道增强重建技术治疗膝关节前交叉韧带损伤的临床应用疗效。方法 回顾性选取2020年1月至2021年1月经北部战区总医院诊治的膝关节前交叉韧带损伤病例26例，按手术技术不同分为两组:双束重建组(取自体肌腱行韧带双束重建)和增强重建组(双隧道韧带重建，一束为自体肌腱，另一束为高强线)。双束重建组13例，男12例，女1例;年龄21～33岁，平均(25。9±3。8)岁。增强重建组13例，均为男性患者;年龄19～32岁，平均(27。2±3。2)岁。主观评价指标:手术前及术后第3、6、12个月膝关节Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee，IKDC)主观评分、Tegner运动水平评分和疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale，VAS);客观评价指标:术后相关查体阳性率(轴移试验、Lachman试验)、术后12个月肢体对称指数(limb symmetry index，LSI)和随访期间出现的手术相关不良反应。结果 两组病例术后均获得随访，随访时间12～20个月，平均(15。0±1。8)个月。两组病例术前一般资料及客观评价指标相比差异无统计学意义(P＞0。05);双束重建组术后3个月Lysholm评分低于增强重建组(P＜0。05)，术后6、12个月相比差异无统计学意义(P＞0。05);两组术后其余主观评分(VAS评分、Tegner运动水平评分、IKDC评分)和客观指标(查体阳性率、LSI、不良反应发生情况)于各观察点相比差异均无统计学意义(P＞0。05)。结论 前交叉韧带双隧道增强重建技术适用于自体移植物不满足双束重建的情况，相比于常规双束重建术式，术后关节功能差异不明显，治疗前交叉韧带损伤短期疗效满意。

李宝、林欣其、李思桐、李婧雯、杜树远、沈阳、刘欣伟、李灏坤

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膝关节 关节镜 前交叉韧带 增强重建

2024

实用骨科杂志
中华医学会山西分会,北京大学第三医院

实用骨科杂志

CSTPCD
影响因子：1.239
ISSN：1008-5572
年,卷(期)：2024.30(1)
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