摘要
目的 评估手术治疗成人后孟氏骨折的功能预后及并发症.方法 回顾性分析2018年6月至2020年4月北京积水潭医院诊断为后孟氏骨折的18例患者,其中男10例,女8例;年龄37～72岁,平均(53.50±12.12)岁.所有患者均为低能量单侧损伤,其中左侧7例,右侧11例;尺骨冠状突骨折O'Driscoll分型Ⅱ型6例,Ⅲ型12例;18例患者均采用切开复位钢板螺钉内固定处理尺骨骨折,伴随桡骨头Mason Ⅰ型骨折6例,Mason Ⅱ型5例,Mason Ⅲ型7例.根据桡骨头骨折分型情况(Mason分型)采用不固定或旷置、切开复位埋头加压螺钉或人工桡骨头置换处理桡骨头.术后采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估疼痛,测量肘关节屈伸、前臂旋转活动度,并采用Mayo肘关节功能评分(Mayo elbow performance score,MEPS)评估肘关节功能.结果 18例患者均获随访,随访时间14～20个月,平均(17.67±3.58)个月.末次随访时,所有患者平均VAS评分为(1.22±1.03)分,平均MEPS评分为(81.7±11.78)分;其中优6例,良6例,可6例,优良率为66.67％.结论 对于成人后孟氏骨折,通过切开复位钢板螺钉内固定处理尺骨骨折,根据桡骨头骨折分型情况(Mason分型)采用不固定或旷置、切开复位埋头加压螺钉或人工桡骨头置换处理桡骨头,可获得满意的临床疗效.
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