摘要
目的 探讨股骨近端转子间旋转楔形截骨在发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)髋臼周围截骨术(periacetabular osteotomy,PAO)中的应用.方法 收集2022-2023年西安市红会医院风湿免疫关节矫形科收治的发育性DDH患者共5例,均为女性患者,年龄24～38岁,平均(30.12±6.58)岁.5例患者均为单侧手术.术中先行PAO术,待螺钉固定后,透视假斜位,见股骨头的前覆盖仍不足,遂考虑行减少股骨颈前倾角的股骨近端截骨术(proximal femoral osteotomy,PFO).记录并比较术前及术后6个月髋关节外侧中心边缘角(lateral central edge angle,LCEA)、髋关节假斜位上的前侧中心边缘角(anterior central edge angle,ACEA)、Tönnis 角以及髋关节Harris评分、国际髋关节功能(international hip outcome tool,iHOT-12)评分.结果 5例患者均获随访,随访时间12～15个月,平均(13.6±1.14)个月.术后3个月复查时,X线片示截骨处均已完全骨性愈合.术后6个月髋关节LCEA、ACEA、Tönnis角、髋关节Harris评分、iHOT-12评分均较术前明显改善(P＜0.05).髋关节Harris评分均＞90分,iHOT-12评分均＞85分.结论 PFO术中采用股骨近端转子间旋转楔形截骨的手术技术,可以相对简单地矫正DDH患者较大的股骨侧畸形,辅助PAO使髋臼对股骨头的包裹更加充分.
维普
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