摘要
目的 对比分析可吸收止血流体明胶(SurgifloTM)联合氨甲环酸与单独氨甲环酸对于初次全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)围术期失血的效果.方法 回顾性分析2021年6月至2023年3月成都中医药大学附属医院收治的64例初次TKA患者资料.对照组32例,围术期单独使用氨甲环酸止血,其中男11例,女21例;年龄50～70岁,平均(62.69±4.04)岁.观察组32例,应用SurgifloTM联合氨甲环酸止血,其中男12例,女20例;年龄52～77岁,平均(65.25±7.01)岁.比较两组总失血量、隐性失血量、术后引流量、输血率、输血量以及围术期的血红蛋白、红细胞、红细胞压积、纤溶指标(纤维蛋白及纤维蛋白原降解产物、D-二聚体).结果 观察组围术期的总失血量、隐性失血量、术后引流量明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后第3天的血红蛋白及术后第1天、第3天的红细胞压积均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组纤溶指标、输血率及输血量比较差异均无统计学意义(P＞0.05).患者术后住院时间7～14 d.两组各有1例肌间静脉血栓;64例均未出现伤口感染、伤口不愈合或愈合延迟等情况,均未出现下肢深静脉血栓、肺栓塞等并发症.结论 SurgifloTM联合氨甲环酸较单独使用氨甲环酸更有助于减少TKA围术期的出血量,减少术后输血需求,且不增加血栓形成及其他不良事件的风险.
基金项目
国家重点研发计划中医药现代化研究项目(2019YFC1712502)
维普
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